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뇌졸중의 증상과 원인, 검사, 치료, 후유증, 예방에 대해 알아보도록 하겠습니다.
뇌졸중이란? 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 뇌에 손상이 생기고 이로써 발생하는 편측마비, 언어장애 및 의식장애 등의 신경학적 이상을 뇌졸중이라고 합니다. 우리가 흔히 중풍이라고 알고 있지만 의학적 용어는 아닙니다.
뇌졸중의 증상과 원인
뇌졸중의 전조 증상으로 한쪽 팔과 다리에 마비가 오고 힘이 빠지거나 한쪽 팔과 다리가 저리고 감각이 없어진다. 또한 말이 어눌해지거나 이해력 장애, 갑작스러운 심한 두통과 시각 장애, 균형 및 조정 장애, 기억력 및 인지 장애, 어지러움, 구토, 의식 상실 등이 있습니다.
뇌졸중의 원인에는 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 비만, 흡연 및 심장병이 있는데, 이러한 원인을 줄이기 위해서는 고혈압은 혈압을 140/90mmhg 미만으로 유지하고, 고지혈증은 총 콜레스테롤 수치를 200mg/dL 미만, LDL 콜레스테롤 수치 100mg/dL 미만으로 유지하고, 당뇨병은 혈당 수치를 정상범위로 유지하고, 비만은 건강한 체중을 유지하고, 흡연을 피하고, 심장병을 잘 관리하고, 건강한 식단, 규칙적인 운동, 충분한 수면을 취하고 스트레스를 관리해야 합니다.
검사
컴퓨터 단층촬영(CT)
CT는 뇌졸중 진단을 위해 가장 흔히 사용하는 검사법으로 X선을 이용하여 신체를 촬영하고 컴퓨터를 이용하여 신체의 단면 영상을 만들어 내는 것입니다. 이 검사방법의 장점은 비교적 빠른 시간에 검사를 진행할 수 있으며 뇌출혈 여부를 신속히 감별할 수 있습니다.
자기 공명영상(MRI)
자기 공명영상(MRI)은 CT와 함께 뇌졸중 검사에 많이 사용되는 검사로서 자기장을 이용하여 몸의 단면영상을 얻습니다.
MRI는 CT에 비해 출혈을 진단하는 능력은 비슷하지만 초기의 뇌경색이나 범위가 작은 뇌경색, 그리고 뇌출혈과 비슷해 보이는 뇌종양과 같은 정확한 진단에는 훨씬 유용하다는 장점이 있습니다.
뇌혈관 조영술
뇌혈관 조영술이란 X선을 투과시키지 않는 조영제라는 약물을 혈관 속으로 주입하면서 X선 사진을 촬영함으로써 혈관의 영상을 얻는 검사법입니다.
뇌졸중은 혈관이 막히거나 터져서 발생하는 질병이기 때문에 혈관의 어디가 좁아지거나 막혔는지 등 혈관의 상태를 뇌혈관 조영술과 같은 영상으로 직접 확인하는 것은 질병의 진단과 치료에 도움이 됩니다.
초음파 검사 및 심장검사
초음파 진단 기구를 이용하여 뇌로 혈액을 공급하는 경동맥의 혈관상태를 측정하는 검사방법으로 경동맥 초음파 검사가 있고
또한 초음파 진단 기구를 사용하여 실시간으로 움직이는 심장의 내부를 직접 관찰하면서 심장의 구조를 확인하고 평가하는 방법이 있습니다.
치료
허혈성 뇌졸중의 치료
허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액이 공급되지 않아 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 혈전을 녹여 뇌로 가는 혈류를 재개하거나 혈전용해제를 혈류에 직접 주사하는 방법이 있고 좁아진 동맥을 넓히는 데 사용하는 혈관성형술이 있습니다.
출혈성 뇌졸중의 치료
출혈성 뇌졸중의 치료는 출혈의 원인과 위치에 따라 다릅니다. 그러므로 일반적인 치료 방법에는 출혈을 일으키는 동맥을 봉합하는 수술을 하거나 뇌부종을 줄이고 출혈을 조절하는 약물을 사용합니다. 출혈성 뇌졸중은 치료 수 재활이 중요합니다. 재활은 운동기능, 언어기능 및 기타 기능을 향상하는데 도움이 되며 재활의 종류에는 물리치료, 작업치료 및 언어치료가 있습니다.
후유증
한쪽 팔다리의 마비 및 근육경직과 같은 운동 장애가 있을 수 있고, 말하기 이해 또는 쓰기와 같은 언어 장애를 유발할 수 있습니다. 또한 기억력 집중력 또는 판단력과 같은 인지 장애가 있을 수 있고, 시력 청력과 같은 감각 장애가 있을 수 있습니다. 마지막으로 우울증 불안 또는 조울증과 같은 정서적 장애를 유발할 수 있습니다.